ESQUIZOFRENIA.
La esquizofrenia una enfermedad mental crónica y discapacitante. Se encuentra dentro del grupo de los trastornos psicóticos.
Afecta aproximadamente 1 de cada 100 personas en todo el mundo, a hombres y mujeres por igual. La edad de inicio del trastorno oscila entre los 16 y 30 años siendo en los varones la edad de inicio más temprana, entre 16 y 24 años, y en las mujeres el comienzo es entre los 30 y 34 años.
La psiquis controla las funciones básicas -del pensamiento,de la percepción,de los sentimientos (emociones) y de la conducta- lo que permite normalmente:
- Conocer la diferencia entre fantasía y realidad.
- Tener respuestas emocionales adecuadas
- Mantener la ansiedad a niveles manejables.
- Encontrar sentido a lo que nos ocurre.
- Establecer y mantener relaciones con otros.
- Mantener un sentido estable acerca de quienes somos.
La interacción de estas funciones mentales en la esquizofrenia se encuentra alterada de diversas formas. La palabra esquizofrenia significa “mente dividida”, esto es, existe una alteración de las relaciones y el equilibrio entre y de las funciones mentales.
Es una enfermedad compleja en que se produce un funcionamiento defectuoso de los circuitos cerebrales que provoca un desequilibrio entre los neurotransmisores, por consiguiente se afectan las funciones básicas del pensamiento, emociones, percepción y conducta.
El funcionamiento defectuoso se asocia a anomalías estructurales y alteraciones funcionales en determinadas áreas del SNC.
ETIOLOGIA (CAUSAS)
Cada vez se consideran más las hipótesis de la “interacción gen-ambiente”. Según estas hipótesis los factores de riesgo ambientales de tipo biológico y psicosocial, sólo ejercen un efecto patogénico en personas que previamente presentan una vulnerabilidad genética.
ALUCINACIÓN
Proviene del latín hallucinare, equivocarse. Es la percepción o percepciones sin objeto.
Existe una convicción intima de una sensación actualmente percibida, mientras que ningún objeto exterior capaz de excitar esta sensación ha llegado a los sentidos. Por lo tanto, una alucinación es una percepción que no corresponde a ningún estímulo físico externo. Sin embargo, la persona siente esa percepción como real..
Las alucinaciones consisten así en percibir cosas estando despierto y en tiempos alejados de la etapa del sueño, que parecen reales, pero que en cambio han sido creadas por la mente del sujeto que las percibe.
Así las alucinaciones se diferencian de las ilusiones -percepciones distorsionadas de un estímulo externo efectivamente existente y que además no siempre genera convicción- de los fenómenos pseudo-perceptivos que existen en otros trastornos en las fases para-hípnicas (antes y después del sueño) y de la imaginación propia de los niños en su actividad lúdica. Las alucinaciones pueden ocurrir en cualquier modalidad sensorial- visual, auditiva, olfativa, gustativa, táctil…….o varias mezcladas.
Las alucinaciones auditivo verbales (en especial las que incorporan una o más voces que se refieren al sujeto que las experimenta) están muy asociadas a la esquizofrenia y tienen un peso importante a la hora de hacer el diagnóstico. Pueden existir además alucinaciones que se corresponden con los diferentes órganos de los sentidos. Alucinaciones visuales, más características de otros Trastornos; alucinaciones olfativas, alucinaciones gustativas, más frecuentes en las demencias; alucinaciones táctiles, y también existen alucinaciones cenestésicas (de las sensaciones corporales -corrientes eléctricas, frío, pinchazos, etc.-).
DELIRIO
Proviene del latín delirare, fuera de, o separarse del surco. Trastorno de las facultades intelectuales que se manifiesta por una serie de pensamientos o ideas mórbidas,erróneas, disparatadas, carentes de toda lógica e irreductibles, inaccesibles a toda crítica y de las que existe plena convicción por parte del sujeto que las padece.
Estas creencias gobiernan el pensamiento y son generadoras de conductas en el paciente.
En función del contenido del delirio, se clasifican en diferentes tipos: de persecución, de prejuicios, místicos, megalomaníacos, etc.
En función de su estructura, los delirios se clasifican en sistematizados, medianamente sistematizados y mal sistematizados. Los sistematizados son aquellos que tienen cierto grado de lógica interna del delirio, cierta coherencia y que pueden incluso llegar a ser plausibles Son los que se ven en la paranoia. Los mal sistematizados son los que carecen de toda lógica interna y de toda coherencia. Son propios de las psicosis esquizofrénicas (las que nos ocupan) y de las psicosis agudas. Como ejemplos de delirios medianamente sistematizados tenemos los que se ven en las parafrenias.
BIBLIOGRAFÍA.