TIPOS DE ESQUIZOFRENIA

Existe una gran variedad de manifestaciones clínicas, lo que

en ocasiones puede hacernos pensar que diagnosticamos con el mismo nombre a pacientes que se parecen poco entre sí.
Hata el momento, existen diferentes subtipos de esquizofrenia descritos, dependiendo de que predominen unos síntomas y signos más que otros, y según se manifiesten en cada caso
Con frecuencia se presentan casos mixtos, dificiles de diagnosticar.
También se obsera muchas veces que la enfermedad varía a lo largo del tiempo.

TIPOS DE ESQUIZOFRENIA (CIE-10),  F20.XX

• Tipo Paranoide-----------------------------------F20.0X
• Tipo desorganizado o hebefrénica-------------F20.1X
• Tipo catatónico.----------------------------------F20.2X
• Tipo indiferenciado------------------------------F20.3X
• Tipo residual--------------------------------------F20.5X

 La OMS reconoce ademñas los tipos:

1. (F20.4) Depresión post-esquizofrénica: trastorno de tipo depresivo a veces prolongado, que surge después de un trastorno esquizofrénico. Durante él pueden persistir algunos síntomas esquizofrénicos, pero no predominan en el cuadro clínico. Raramente son tan importantes como para realizar un diagnóstico de depresión grave.
2. (F20.6) Esquizofrenia simples: su desarrollo es insidioso, no manifiesta alucinaciones ni delirios, es menos psicóticoy muestra fundamentalmente sintomas negativos.

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TIPO PARANOIDE

Se caracteriza por ideas delirantes y alucinaciones sobre todo auditivas.

No hay lenguaje desorganizado, ni comportamiento catatónico o desorganizado, ni afectividad aplanada o inapropiada. Es la más frecuente.

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TIPO DESORGANIZADO o HEBEFRÉNICA

Es un tipo de esquizofrenia en que se cuplen los siguienntes criterios:

1. Lenguaje desorganizado
2. Comportamiento desorganizado
3. Afectividad aplanada o inapropiada

En este tipo de esquizofrenia las conductas suelen ser infantiles, suelen reir sin motivo aparente, y realizar muecas. A menudo muestran falta de interés y participación.
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TIPO CATATÓNICO

Es un tipo de esquizofrenia en e que el cuadro clínico esta dominado al menos por dos de los siguienntes síntomas:

1. INMOVILIDAD MOTORA manifestada por catalepsia o estupor.
2. ACTIVIDAD MOTORA EXCESIVA que aparentemente carece de propósito y no está influida por estímulos externos.
3. NEGATIVISMO EXTREMO resistencia aparentemente inmotivada a todas las ordenes o mantenimiento de una postura rígida en contra de los intentos de ser movido o mutismo.
4. PECULIARIDADES DEL MOVIMIENTO VOLUNTARIO manifestadas or la adopción de posturas extrañas raras e inapropiadas, movimientos estereotipados, manierismos marcados o muecas llamativas.
5. ECOLALIA, ECOPRAXIA    -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

TIPO INDIFERENCIADO

Es un tipo de esquizofrénia que no cumple con lo criterios para el tio paranoide,desortaniado o catatónico. Es una mezcla de los tipos anteriores.

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TIPO RESIDUAL

En estos casos debe haber habido por lo menos un episodio de Esquizofrenia
anteriormente, pero en el momento actúal no hay síntomas psicóticos importantes.

 Hay presencia de síntomas negativos o de dos o más síntomas del Criterio A:

1-Ideas delirantes 

2-Alucinaciones.
3-Lenguaje desorganizado.

4-Comportamiento catatónico o gravemente desorganizado.

5-Síntomas negativos, por ej.: aplanamiento afectivo, abulia, alogia.
 

Los signos y síntomas se presentan de forma atenuada.

GLOSARIO:

Catalepsia. Trastorno neurológico caracterizado por la pérdida completa de la facultad de modificar voluntariamente el tono muscular, permaneciendo el enfermo en la misma postura en que se le haya colocado durante un período prolongado de tiempo.

Catatonía. Síndrome psicomotor caracterizado por la pérdida de la iniciativa motriz, tensión muscular cataléptica, presencia de fenómenos paracinéticos (amaneramiento, estereotipia, impulsiones) y un estado mental negativista y de estupor.

Ecolalia. Repetición patológica, propia de un loro y aparentemente sin sentido de una palabra o frase acabada de emitir por otra persona.
Ecopraxia. Repetición por imitación de los movimientos de otra persona. La acción no es voluntaria y tiene un carácter semiautomático e incontrolable.
Estupor. Estado en el que no se responde a la estimulación y se acompaña de inmovilidad y mutismo.